RESUMO
Two hospitalized patients (a 4 and 6 year old male and female, respectively) with acute lymphoblastic leukaemia (ALL), had each at different periods sustained burns with necrosis from extravasation of chemotherapeutic products. Pure cultures from their wound exudates and blood repeatedly revealed Corynebacterium jeikeium, an organism recognized and identified in the last decade as an opportunistic cause of life-threatening nosocomial infections particularly in patients on long-term multiple antimicrobial therapy, and in those who are neutropenic or have cardiac valve replacement. The organism has been found to be highly resistant to many antibiotics but sensitive to a few, including vancomycin. Both patients were successfully treated with vancomycin and are reviewed here to emphasize the importance of this group of microorganisms resistant to multiple antibiotic therapy as possible frequent cause of subacute bacterial infection in immunodepressed conditions such as ALL, especially when external wounds are inflicted by extravasation of antileukaemic agents (notably, vinca alkaloids). A review of the literature indicates that these are the first reported cases of infection caused by these organisms in Trinidad, and it is of clinical and therapeutic interest to note that they are sensitive to norfloxacin, polymyxin, tetracycline, and particularly vancomycin in this study.
Assuntos
Infecções por Corynebacterium/microbiologia , Corynebacterium/isolamento & purificação , Infecções Oportunistas/microbiologia , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/complicações , Criança , Pré-Escolar , Corynebacterium/efeitos dos fármacos , Infecções por Corynebacterium/tratamento farmacológico , Feminino , Humanos , Masculino , Testes de Sensibilidade Microbiana , Infecções Oportunistas/tratamento farmacológico , Trinidad e TobagoAssuntos
Humanos , Educação Médica , Trinidad e Tobago , Aprendizagem Baseada em Problemas , Ensino , Região do CaribeAssuntos
Humanos , Região do Caribe , Educação Médica , Aprendizagem Baseada em Problemas , Ensino , Trinidad e TobagoAssuntos
Infecções por Corynebacterium/microbiologia , Corynebacterium/isolamento & purificação , Infecções Oportunistas/microbiologia , Criança , Pré-Escolar , Corynebacterium/classificação , Feminino , Humanos , Masculino , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/complicações , Especificidade da Espécie , Trinidad e TobagoAssuntos
Linfoma de Burkitt/epidemiologia , Países em Desenvolvimento , Leucemia Mieloide Aguda/epidemiologia , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/epidemiologia , Antineoplásicos/uso terapêutico , Contagem de Células Sanguíneas , Transfusão de Sangue , Exame de Medula Óssea , Linfoma de Burkitt/diagnóstico , Linfoma de Burkitt/terapia , Camarões/epidemiologia , Criança , Hemoglobinometria , Humanos , Cooperação Internacional , Leucemia Mieloide Aguda/diagnóstico , Leucemia Mieloide Aguda/terapia , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/diagnóstico , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/terapiaAssuntos
Adulto , Humanos , Aprendizagem Baseada em Problemas , Trinidad e Tobago , Educação , Trinidad e TobagoRESUMO
This book is intended to be a health education and guidance to those of various levels in the medical field involved in the maternal and child care services in our hospitals and health centres. For those attending the maternal and child care services who can read, they will find this book useful for their own general self-awareness(AU)